索他格列净（Sotagliflozin）是一种新式口服降糖药凯时体育游戏app平台，属于钠-葡萄糖协同转运卵白（SGLT）1和2双靶点遏止剂。

一、中枢作用机制：双重遏止，全面控糖

遏止SGLT1（肠说念）

减少肠说念对葡萄糖和半乳糖的收受，镌汰餐后血糖峰值。

促进胃肠激素（如GLP-1、PYY）开释，增强饱腹感，扶助体重措置。

遏止SGLT2（肾脏）

减少肾小管对葡萄糖的重收受，增多尿糖排泄，镌汰空心血糖及糖化血红卵白（HbA1c）水平。

通过浸透性利尿作用，削弱体液潴留，镌汰血压。

二、中枢功效：多器官保护，镌汰物化风险

伸开剩余77%

心血管保护

镌汰腹黑病发作和中风风险：国外临床西宾（如SCORED）流露，索他格列净可权臣镌汰2型糖尿病归并慢性肾病及心血管高危患者的心血管物化、心衰入院或急诊风险，复合绝顶事件发生率镌汰23%。

改善心功能：通过利尿、削弱腹黑负荷等机制，减少体液潴留，适用于急性心衰恶化后早期调整。SOLOIST西宾中，心血管物化或心衰入院风险镌汰25.1%。

肾脏保护

减慢糖尿病肾病进展：减少肾脏对葡萄糖的重收受，镌汰尿卵白水平，削弱炎症响应和纤维化。

镌汰最后期肾病风险：CREDENCE西宾数据流露，聚积使用卡格列净（同类SGLT2遏止剂）可权臣减慢肾功能恶化速率。

代谢调治

扶助降糖：动作2型糖尿病二线调整药物，与饮食收尾和锻练团结使用，改善血糖收尾。

体重措置：部分糖分通过尿液排出，减少体格收受，平均减重2-3公斤。

镌汰尿酸水平：恩格列净（同类SGLT2遏止剂）辩论流露，可权臣镌汰慢性肾病患者血尿酸水平。

三、顺应症与用药东说念主群

心力缺少

镌汰心血管物化、心衰入院及蹙迫就诊风险，适用于左心室射血分数（LVEF）全限制患者。

不管是否归并糖尿病，均可使用。

2型糖尿病

尤其适用于胰岛素调整后果欠安或需聚积用药者。

归并心血管疾病或慢性肾病的患者优先收受。

慢性肾病

减慢糖尿病肾病进展，减少降糖药物对肾脏的职责。

四、安全性与反作用措置

常见反作用（≥5%）

泻肚、口渴、低血压、泌尿生殖系统感染（如尿频、尿急、尿痛）。

血糖监测：需依期查验血糖水平，幸免低血糖（尤其与胰岛素或磺脲类联用时）。

严重风险

酮症酸中毒：1型糖尿病患者风险权臣增多，需密切监测血酮。

会阴坏死性筋膜炎：冷漠但需蹙迫干豫，线路为生殖器或会阴区域疾苦、压痛、红斑或肿胀。

禁忌症与细隐衷项

禁忌：对药物过敏者、1型糖尿病（欧盟批准之外）。

特等东说念主群：

妊妇/哺乳期：妊娠中晚期及哺乳期禁用。

肾功能不全：eGFR<25 mL/min/1.73m²慎用。

老年东说念主：血容量不及风险增多，需密切监测。

五、用药提议与生涯口头合营

用法用量

肇端剂量：200mg/日，首餐前1小时内口服。

剂量调整：2周后把柄耐受性增至400mg/日，必要时可下调至200mg。

漏服处理：逾越6小时跳过，次日按原剂量无间。

手术暂停：大手术前至少停用3天，收复经口摄入后从头启动调整。

生涯口头合营

逐日饮水≥2000毫升，幸免万古刻立正以防体位性低血压。

平衡饮食（低升糖指数食品）与措施通顺，增强降糖后果。

注协调阴部清洁，留神感染。

香港登越药业温馨教唆：本文旨在先容医药健康辩论凯时体育游戏app平台，不作任何用药依据，具体用药指挥，请推敲主治医生。

发布于：广东省